啥是慢阻肺？好发人群是哪些？早期有啥症状？咋确诊？

全球健康的主要威胁之中，正悄然增加的是慢阻肺这种疾病，然而公众应给予的重视它并未得到 。

慢阻肺的全球健康负担

数据表明，世界卫生组织所提供的信息体现，慢阻肺于二零二六年已然成为了全球第四大造成死亡的疾病。研究作出预测，要是不实施有效的干预举措，到二零三零年其排名将会上升至第三。这就意味着，每一年会有数百万人由于这种疾病而失去生命。而这种上升的趋势和人口老龄化、长期吸烟以及空气污染这样的因素紧密关联 。

社会对于慢阻肺的认知以及资源投入，远不如癌症或者心脏病，尽管死亡率高，许多国家的公共卫生政策却并未将其列为优先防治项目，这种忽视致使大量患者没能得到早期诊断与规范治疗，进而加快了疾病进程，加重了整体疾病负担 。

沉默杀手的早期信号

慢阻肺早期症状极为隐蔽，极易被错认为是普通感冒或者衰老现象，最常见的初期表现是晨起咳嗽以及咳白色粘痰，许多吸烟者将其视作“烟民咳”而不加理会，活动后感到气短是另外一个关键信号，却常被归结于缺乏锻炼或者身体发福。

当患者因持续喘息或者胸闷前去就医之时，肺功能常常已然损害超过一半。福建省老年医院的王集红主任特意指出，在临床上占到超过60%的患者于确诊之际已然处于中晚期了。因为肺部损伤具备不可逆的特性，错失早期干预的时机也就意味着生活质量以及生存期将会大幅度下降。

核心病因与危险因素

导致慢阻肺最明确的风险因素是主动吸烟，约95%有吸烟史的人是患者。烟草里的有害物质会持续损伤气道黏膜，进而引发慢性炎症，吸烟量越大、年限越长，生病风险就越高。要注意的是，长期处于接触二手烟的环境同样存在危险。

把吸烟排除在外，职业性粉尘（像煤矿、纺织这类）以及化学气体暴露同样是重要的诱发原因。在近些年，室内外空气污染情况，特别是PM2.5长期超出标准范围，已被证明会加快肺功能的衰退进程。针对存在家族病史或者儿童时期出现反复呼吸道感染状况的人群，患病的风险也明显提高。

疾病如何逐步发展

慢阻肺是以气道以及肺泡出现持续性损伤作为病理基础的，当人们长时间吸入有害物质以后，气道会产生异常炎症，管壁会变厚，痰液分泌量会增多，这致使气道在呼气时易于过早塌陷，空气被困于肺泡当中无法有效排出。

随着时间不断往前推移，肺泡内压力持续不断增高，致使肺泡壁弹性纤维出现断裂，多个肺泡相互融合成为肺大泡，进而形成肺气肿。此过程如同气球被反复进行过度吹胀之后失去弹性。在这个时候，气体交换面积有所减少，患者会觉得氧气不够使用的，即便处于静止状态时也会出现呼吸困难的情况。

诊断与病情评估方法

用于诊断慢阻肺的金标准是肺功能检查，在这当中，“一秒率”属于关键指标，患者要用力吹气，仪器会去测量第一秒呼出的气体占地全部肺活量的比例，一般情况下，这个数值低于70%就表明存在持续气流受限，胸部CT检查能够清晰揭示肺气肿的具体形态以及范围。

病情会依据症状、、伴有急性加重的频率以及肺功能结果进行综合分级。常用的评估工具，像mMRC呼吸困难量表，会把气促程度从0级就是仅在剧烈活动的时候，划分到4级也就是穿衣就出现喘气的状况准确评估对制定个别化的长期管理方案是有帮助的。

综合管理与日常预防

医治慢阻肺要将药物跟非药物方式相联合，支气管扩张剂属于核心用药，其可不间断地协助开启狭窄的气道，对于重度以及极重度患者而言，长期家庭氧疗能够较明显地提升生存率，外科手术像肺减容术，适用于部分上叶肺气肿显著的患者。

预防的关键之处在于戒烟以及避免风险暴露，王集红医生着重指出，不论烟龄究竟有多长，戒烟马上就可以减缓肺功能下降的速度，在雾霾天气的时候减少户外活动，运用空气净化器，接种流感疫苗以及肺炎疫苗也是相当重要的，适度的康复训练像缩唇呼吸、步行，是可以增强呼吸肌力量的， 。

中年人群中处于长期吸烟状况或者长期都在接触粉尘环境之下的，你有没有曾经特别仔细地去留意注视过自己的呼吸方面的健康情形事态，并且有没有去思索考量针对自身采取肺功能方面的检测查看呢？